肿瘤患者怎么吃是一个世纪难题，为了解决这个问题，北京胸科医院营养科副主任马皎洁将临床上患者常问的关于营养的三个问题进行解答。

是不是吃得越好，肿瘤长得越快？

营养是其他一切治疗的基础，当患者有了足够的营养做支撑，再配合放化疗或手术，可以使患者抵抗肿瘤的能力变得更强大、更坚实。

所以患者应该能吃、会吃，保证营养。肿瘤组织比人体更容易抢夺糖分物质作为能量需求；而由肉类、坚果等提供的脂肪更多的是被人体利用了。

因此，对于癌症患者的供能，需要将碳水化合物的比例调低，将脂肪的供给增加，将其提高到占到总能量 35%～50%。

但不是所有脂肪都是好的，建议增加植物油、坚果、深海鱼、奶酪等食物的摄入，其中植物油每日25—40克。

出现食欲下降、腹泻等怎么办？

如果患者出现食欲下降可以少食多餐，除三餐正常进食外，每日加餐三次。

加餐多选用优质蛋白含量丰富、能量密度较高的食物，如牛奶谷物片、酸奶水果沙拉、坚果等。晨起，食用馒头片、苏打饼干等能对晨呕有所缓解。

饭前食用柠檬片、山楂糕等开胃；饭后恶心、嗅觉改变可含水果糖、话梅糖、薄荷糖等缓解。

另外，经常漱口可改善口腔异味。饭前饭后用淡茶水、柠檬水或淡盐水等漱漱口。

如果患者出现腹泻，则应多摄取水分，多吃含钾高与水溶性维生素丰富的食物：如过滤的橙子汁、橘子汁、葡萄汁、苹果汁、木瓜汁等。

避免高纤维质、刺激类及油炸油腻的食物。采用适合个人情况的软质、半流质、或流质饮食，且应少量多餐进食。

倘若患者热量不足，则应增加口服营养补充，必要时进行肠内肠外营养支持。

肿瘤患者到底应该吃营养品吗？

营养素补充剂不能降低恶性肿瘤相关死亡率，不能降低恶性肿瘤复发风险。

随着研究不断推进，补充剂不断站在风口浪尖上。比如长期摄入抗氧化剂如维生素 E、维生素 C 和胡萝卜素可能存在安全性问题，蛋白补充剂不比食物中的蛋白质更有增肌的益处，所以，从天然食物获取营养才是我们最该遵循的规律。

值得注意的是，营养素补充剂的临床研究难度较大，所得结论尚存在矛盾，需要高水平研究获得更高强度的证据。

目前认为，在不缺乏的情况下，不建议额外补充维生素、矿物质；在膳食摄入不足或经检查证实存在某类营养素缺乏或不足时，可经有资质的营养（医）师评估后使用营养素补充剂。