乳腺癌补充治疗有什么已被证实的益处?
雪伦义乳 / 2018-04-16
乳腺癌患者会希望做一些自己所能做的事情来重获健康,因此可能会在接受医学治疗的同时,尝试补充和替代医学 (CAM) 治疗。
补充和替代治疗有助于一些癌症患者减少放疗和化疗的副作用,有些患者则用之帮助减轻治疗压力。补充治疗还可以使患者感觉有力量。在为了健康和幸福而实施积极的自我疗法而非完全依赖医生治疗的过程中,患者可能获益。
什么是补充和替代医学?
医学上的治疗一般属于包括以下三种类别:
标准治疗,也称为“传统”或者“习惯”疗法,指典型的西医疗法。对于乳腺癌来说,包括化疗、内分泌治疗、放疗和手术。
补充治疗,是指患者在接受标准疗法的同时所采用的任何类型的疗法。许多补充治疗可能具有巨大价值,但是在其风险、益处、副作用以及将如何与标准疗法相互作用方面,常常缺乏研究。针对 CAM 的研究正在不断增多。补充治疗正在成为医生治疗方案的一部分,而且越来越多的医生正在将补充治疗推荐给患者。
替代治疗,是指患者用于代替标准治疗的方法,这些疗法是不同于西医的方法。替代治疗在全世界已经被使用数个世纪了。但是和补充治疗一样,尚没有经过严格的试验。
补充和替代疗法是如何产生的?
许多这样的疗法是根植于替代医学系统,这些系统用不同的方式理解人体、疾病和愈合,因此,有别于西医,有时候这种不同是显著的。
大多数补充和替代治疗是整体医学的模式,这意味着其寻求让“整体的人”恢复健康和平衡,而不仅仅是身体,还注重患者的思想、情感和精神。
替代医学系统包括以下,每种系统均有各自关于疾病原因和愈合的理念:
传统中医,用针炙、太极拳、气功、草药以及按摩的方法,来打通被认为于人体内流动的经脉。
印度草药医学,是印度的一种古老系统,通过食物、冥想和按摩来协调思想、身体和精神。
自然疗法和顺势疗法,用草药、植物和其他天然产品帮助身体自我愈合。
土著愈合法,这种方法来源于美国土著、夏威夷人或者南美洲人的做法。
什么是针炙?
有些癌症的补充疗法,例如针炙,曾被进行过研究。一项小型研究显示,针炙可能有助于缓解一些乳腺癌治疗引起的潮热。瑜伽、按摩和冥想也曾被证实可以减轻这些潮热。针炙的其他一些益处可能还包括减轻呕吐、疼痛和疲劳。
注意事项:一侧腋下淋巴结被切除的女性,针炙针不可扎入该侧手臂,这是因为存在出现肿胀和积液过多的风险,这种情况被称为淋巴水肿。另外,免疫系统被严重削弱者,还具有很高的感染风险,因而在接受针炙治疗前,应当与医生讨论。
什么是太极拳和气功?
许多 CAM 疗法基于以下理念,即存在着天然的、重要的“生物能量”,这种能量被认为可以促进健康和愈合,而在其被阻塞或弱化时,就会产生疾病。
太极拳和气功来源于中国,通过温和运动、关注呼吸以及冥想实现对能量的操控。
中国医生经常向癌症患者推荐气功,被用作对化疗和放疗的补充,以及作为无法手术晚期癌症患者的主要疗法之一。越来越多的美国医院也用太极拳疗法作为对标准治疗的补充。该方法可以带来自尊心提高、生活质量改善以及幸福的感觉。
注意事项:太极拳和气功非常温和,因此风险很小。然而,在开始任何新的锻炼项目之前,患者均应当与医生讨论。
什么是灵气疗法?
在乳腺癌治疗中,有时候使用另一种能量医学方法——灵气疗法,它来源于日本。医生将双手放在人的身体上,以操纵生物能量。大多数尝试灵气疗法的女性会表示感到放松和疼痛减轻,但是尚没有研究证实其益处或者显示其作用机制。
瑜伽有帮助吗?
瑜伽正在作为乳腺癌的一种补充治疗被研究,已被证实可以提高能量、活力和生活质量。乳腺癌患者特别是手术后,应当寻求温和式的瑜伽。例如,哈他瑜伽和舒缓瑜伽可能是较好的选择,这些类型的瑜伽更多地注重于呼吸、温和运动以及放松。
注意事项:更加运动型的瑜伽,例如力量瑜伽,需要动用上半身,根据治疗类型的不同,这些类型的瑜伽可能不适合一些患者。如果患者腋下淋巴结被切除,可能会有淋巴水肿的风险。在开始任何新的锻炼项目之前,始终要与自己的医生联系,包括瑜伽。
草药、补充剂和植物对乳腺癌有帮助吗?
已经经过研究的用于预防或治疗癌症的抗氧化剂包括维生素 C 和 E 以及辅酶 Q10。研究并未证实它们有帮助。
注意事项:在服用任何维生素、矿物质或者草药补充剂之前,需要和自己的医生讨论,特别是在大剂量服用时,这包括大蒜胶囊、人参、银杏、大豆和缬草。有些补充剂可能影响癌症治疗,例如,用于治疗抑郁的圣约翰草会阻碍一些特定的抗癌药物发挥作用,大剂量的维生素 C (一种抗氧化剂)可能改变化疗和放疗作用的方式。
另外,饮食补充剂的安全性、有效性和生产,没有像处方药那样管理严格。
冥想、日记、音乐疗法、支持小组有何帮助?
许多补充治疗均基于以下理念,即人们的思想、感觉和信念可以影响健康。冥想、写日记、音乐或艺术疗法、意象导引以及参加乳腺癌支持小组均有助于患者放松,可以使患者感觉不那么孤独,并有助于创造一个积极的心理和生理状态。许多癌症患者还采用愈合祈祷和肯定法,这也许是受欢迎的心身医学。
尝试替代或补充治疗前,需要与医生讨论
在因乳腺癌而采用任何补充或替代治疗之前,需要成为一位知识丰富的患者。患者可以向医生询问以下基本问题:
这种补充治疗有什么已被证实的益处?
有什么由患者报告但是没有经过正式研究的“传闻性”益处,例如减轻压力或改善睡眠?
如果有风险,会是什么风险?
这种类型的补充治疗是否会干扰标准乳腺癌疗法?
如果患者能够坦诚地告知医生其对补充治疗的兴趣,而不是在医生毫不知情的情况下尝试这种治疗,医生将感到高兴。西方医学医生正在越来越多地成为良好的信息来源。