合理运动——防治乳腺癌的重要法则
雪伦义乳 / 2017-02-20
在之前发文中，雪伦给大家介绍了关于《乳腺术后饮食健康管理》的知识。今天，雪伦义乳引用上海交通大学医学院附属瑞金医院曹伟新主任在第六届全球乳癌组织联盟大会上的讲述，继续为大家带来关于“预防乳癌发生，合理运动的重要性”！
乳腺癌患者的饮食和生活管理的要点小结：
1. 合理饮食：低脂、多膳食纤维
2. 适当体育锻炼
3. 维持理想体重
研究显示，超重与肥胖的女性，罹患乳腺癌的几率明显增高，尤其是绝经后，没有应用激素替代疗法的女性，危险性可增加2-12倍。体重每增加5Kg，发生乳腺癌的几率增加8%。肥胖程度可以用体重指数（BMl）判别，而BMI大于25的女性，其乳腺癌的发病率要比正常体重的女性高出9倍。世界卫生组织以腰围男性≥102cm，女性≥88 cm或腰围/臀围：男性>1.0，女性>0.9时为中心性肥胖。
研究发现，腰臀比大于0.77，患乳腺癌的相对危险性比正常人高出3倍，而腰臀比大于0.8，则相对危险性要比正常人高出6倍。所以中心性肥胖的女性，对乳腺癌具有较大的潜在危害。活动较少的人，由于热量相对过剩，乳腺癌的发生也相应增多，不运动的妇女发生乳腺癌的危险性，比爱好运动的人高出1.86倍。因此，合理的运动对乳腺癌的预防与康复而言尤为重要。
肥胖女性易患乳腺癌的机制，可能与脂肪组织是绝经后女性体内雌激素的主要来源有关，脂肪组织可生成相当可观的雌激素，雌激素水平越高越易患乳腺癌，所以肥胖女性的内源性雌激素水平增高可能导致发病风险增高。
肥胖妇女患乳腺癌后，易发生腋下淋巴结转移。美国研究人员表示，较瘦的女性患者中，有33%发生腋下淋巴结转移，而肥胖患者中则有66%发生转移的现象。也就是说肥胖女性在罹患乳腺癌后，手术效果相对差些，术后复发率也高于非肥胖者。
综上所述，女性乳腺癌的发生与肥胖有关，调整饮食结构，加强体育活动以减轻体重，是防治乳腺癌发生的重要法则。
目前对女性运动的建议：
1、保持健康体重（一生中尽可能未发生体重不足）：
体重指数（BMI）是国际上常用的衡量人体肥胖程度和是否健康的重要标准。肥胖程度的判断不能采用体重的数值，因为它与天然身高有关。BMI通过人体体重和身高两个数值获得相对客观的参数，并用这个参数所处范围衡量身体质量。
体重指数的计算公式为：
BMI = 体重（kg）/身高的平方（㎡）
专家认为，中国人的BMI值应该是20－22，BMI大于 22．6为超重，BMI大于30为肥胖。
2、每周至少150分钟中等强度或75分钟高强度的活动：
中等强度的活动有慢跑、散步、打拳、打乒乓球、跳舞、园艺、家务、带宠物散步、与儿童一起参与游戏等。高等强度的活动有跑步、骑自行车、游泳、排球等。
3、每天饮料不超过1杯：
绝大多数的饮料都含有相当高的糖分，甜饮料的危害众多，其中包括：
⑴ 引发肥胖：研究证据已经肯定，多喝甜饮料会有效促进肥胖，而少喝甜饮料有利于体重控制。
⑵ 降低营养素摄入量：研究提示，喝甜饮料多的人，膳食纤维的摄入量通常会减少，淀粉类主食和蛋白质也吃得较少。另外，多喝甜饮料的人，整体上维生素和矿物质摄入不足。
⑶ 诱发糖尿病。一项对91249名女性追踪8年的调查发现，每天喝1听以上甜饮料的人，比每个月喝1听以下的人，患糖尿病的危险会翻番。而且，即便喝甜饮料没有增重的人，在体重指数和每日摄入能量完全相同的情况下，仍然表现出促进糖尿病发生的效果。
营养是维护生命和健康的根本。对于肥胖的绝经后女性，激素依赖性乳腺癌的潜在治疗方法，除使用芳香酶抑制剂、二甲双胍、非甾体抗炎药、抗IL-6或抗TNF这些药物进行治疗外，积极进行膳食调控和体力活动同样尤为重要。
